Макач родилась в Дюссельдорфе, Германия, дочь Райнера Макача, бывшего вратаря немецкой национальной сборной по хоккею с шайбой. В 1988 году она провела несколько месяцев в Нью-Мексико, чтобы улучшить свой английский язык, а затем изучала политологию и социологию в Дюссельдорфском университете в течение четырёх семестров, после чего прошла стажировку в качестве модельера до 1994 года. Её телевизионная карьера началась в 1993 году, когда её наняла музыкальный канал VIVA, где она вела программы Interaktiv и Heikes Hausbesuche; два года спустя, 13 августа 1995 года, она стала ведущей немецкого музыкального шоу BRAVO TV на канале RTL II, должность, которую она занимала до лета 1996 года. В 1997 году она начала вести собственное еженедельное позднее ночное шоу под названием Heike Makatsch Show, однако из-за низких рейтингов программа была отменена после всего восьми эпизодов.
