Макач народилась в Дюссельдорфі, Німеччина, дочка Райнера Макача, колишнього воротаря німецької національної команди з хокею. У 1988 році вона провела кілька місяців у Нью-Мексико, щоб вдосконалити англійську мову, а потім вивчала політологію та соціологію в Дюссельдорфському університеті протягом чотирьох семестрів, після чого пройшла стажування як модельєр до 1994 року. Її телевізійна кар'єра розпочалася в 1993 році, коли її найняв музичний канал VIVA, де вона вела програми Interaktiv та Heikes Hausbesuche; два роки потому, 13 серпня 1995 року, вона стала ведучою німецького музичного шоу BRAVO TV на каналі RTL II, посаду яку займала до літа 1996 року. У 1997 році вона почала вести власне щотижневе нічне шоу під назвою Heike Makatsch Show, однак через низькі рейтинги програма була скасована після всього восьми епізодів.
